抑郁症：摆脱阴影，走进阳光

　　抑郁是一种低落的情绪状态。

　　抑郁的人比较悲观，愉悦感丧失，自我感觉不佳，对一切事物都缺乏兴趣，常有自责倾向及自我评价低下，还会伴有失眠、乏力、疲劳、疼痛及食欲不振等身体方面的不适。

　　抑郁症则是一种心理障碍。患者的临床表现为：情绪低落、沮丧、忧伤、苦闷；兴趣减退但未丧失；对前途悲观失望但不绝望：自觉疲乏无力或精神不振；自我评价下降，但愿意接受鼓励和赞扬；不愿意主动与人交往，但被动接触良好，愿意接受同情和支持；有想死的念头，但又顾虑重重；自觉病情严重难治，但主动求治，希望能治好。

　　主要诊断依据为：在上述症状中至少具备3项，病程至少2年，如有正常间歇期，每次最长不超过2个月。这才符合抑郁性神经症的诊断标准。

　　抑郁症的常见表现

　　（1）情绪低落。情绪低落是抑郁症患者最常见的症状之一。

　　平时人们的情绪由于受到生理、心理、社会等多方面因素的影响而会出现一定范围的波动，这是正常现象。

　　一种比较持久的、影响人的整个心理状态和精神活动的情绪状态，心理学上称为“心境”。

　　当人们处于某种心境时，就像带上一副“有色眼镜”一样。外界事物就被赋予某种情绪色彩。

　　抑郁的人心境不佳，情绪低落，对于任何事物都提不起兴趣，总是感到没意思，高兴不起来。

　　他们常常心情沉重，整天唉声叹气。把生活看得暗淡无光，难以理解他人整日忙忙碌碌到底有什么意义。把自己看成是行尸走肉。生命纯属多余。毫无存在的价值。认为一切都是死气沉沉和令人厌倦，没有任何喜悦感，甚至达到厌世的地步。

　　（2）睡眠失调。如果有人说他晚上经常莫名其妙地睡不好觉，好不容易才睡着，2～3个小时后又会突然醒来，然后便再也睡不着觉了。

　　那么，这种情况便警示他，可能已患有抑郁症了。睡眠失调是抑郁症的特征性表现，抑郁伴有睡眠障碍者约占90％。

　　如何对抑郁症患者进行家庭护理

　　世界卫生组织的调查报告指出，世界上每4个家庭中就有1个成员患有或患过抑郁症。

　　抑郁症患者会给自己的家庭带来不良影响，使家庭成员的生活质量明显下降。

　　因此，如何做好抑郁症患者的家庭护理是帮助抑郁症患者康复的重要环节。

　　要尽可能地让抑郁症患者在阳光充足、色彩明亮、装饰简单、温馨优雅的环境中生活。

　　为了激发患者对生活的兴趣，可在室内配备电视机、音响设备、电脑等。

　　家人和患者的沟通十分重要，家人应主动地与患者进行交流，了解患者的想法，聆听患者的倾诉。

　　要充分理解抑郁症患者的不良情绪，不要随意发火，不要看不惯，硬顶嘴，而要多讲道理。

　　因为，患者的思想、行为和情绪都处在功能失调状态，他们会显得“难以伺候”。

　　可以鼓励患者做些家务活，多参加户外活动，但切忌做硬性规定，不要强迫患者做这做那。

　　多观察患者的睡眠状况，告知患者失眠和早醒是抑郁症患者的典型症状，让患者尽可能地把这些苦恼倾诉出来。

　　不要因为怕影响家人休息而掩饰自己失眠的痛苦。不要让患者蒙头睡觉，以免造成人为缺氧。

　　大多数抑郁症患者食欲会有所下降，因此不可忽视饮食方面的调理，要耐心督促患者进食，以保证适当的营养。

　　对食欲不振者，可调配饮食花样，选择富含营养、易于消化的食物；对进食缓慢者不要催促。

　　目前，我国有哪些抗抑郁的常用药物

　　我国常用的抗抑郁药物有4类：

　　（1）三环类抗抑郁剂常用的药物有：丙米嗪、氯丙米嗪（氯米帕明）、阿米替林（依拉维）、多塞平（多虑平）。

　　（2）四环类抗抑郁剂常用药物有：麦普替林（马普替林、路滴美）、米安舍林（甲庚吡嗪）。

　　（3）单环及二环类抗抑郁剂常用药物有：三唑酮（曲唑酮）。

　　（4）单胺氧化酶抑制剂常用药物有：吗氯贝胺、异唑肼（闷可乐）。

　　（5）神经递质高选择性抗抑郁剂常用药物有：氟西汀（百忧解、忧克、奥麦仑）、帕罗西汀（赛乐特）、氟伏草胺（氟伏沙明）、舍曲林（左洛复）、喜普妙、喜酞普兰、怡诺思、米氮平（瑞美隆）。

　　前四类属于第一代抗抑郁药，第五类属于第二代抗抑郁药。

　　由于第二代抗抑郁药物的疗效肯定、安全性好、不良反应小、耐受性好，所以，从整体上优于第一代药物。

　　我国在抗抑郁药物的临床使用方面紧跟国际潮流，发展速度很快，基本达到了与国际接轨的水平。