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抑郁症 我们不得不防的“心理感冒”

6月13日 16:22 来源:39健康网

生活舒适导致抑郁

近年来,可能是因为名人明星也加入了抑郁症的行列,使得抑郁症水涨船高般得到了空前关注。其实,在人类发展史上,抑郁从未与人远离,牛顿、贝多芬、梵·高、爱因斯坦、海明威都曾受抑郁症困扰。近年来抑郁症等精神疾患的加速出现,与社会急速发展、竞争压力的加剧不无关系。另外,人们对抑郁症的认识不断增多,知晓率升高,也使得这一疾病在不知不觉中变得普遍起来。

以往,不少抑郁症患者被误诊为其他疾病,或误为性格古怪而被忽视。随着人们对精神健康的重视,生活方式的自由与舒适,抑郁症的发生几率日趋升高。去年,美国伦道夫-梅肯学院心理学系主任凯利·兰伯特(Kelly Lambert),在新书《挑战抑郁症——一位神经生物学家亲身实践,激活大脑的康复能力》中就谈到,生活舒适导致抑郁,年轻人更易受困扰。

兰伯特认为,现今的生活方式存在危害心理健康的东西。科技改变生活,人们在享受诸如微波炉、电子邮件、外卖食品、洗衣机所带来的省时省力的同时,抑郁症的发病率上升了。她进而指出,这一切可以通过人类的进化过程来解释。

古人为了生存,必须在恶劣环境下进行艰苦的体力劳动。而大脑里存在一个“努力驱动的奖赏机制”。简言之,劳动虽辛苦,但至少能换来快乐愉悦感做补偿。现在,人类亲力亲为的体力劳动非常少,而劳动所带来的快乐奖赏自然很少。换句话说,人类“廉价出售了自己的精神健康”。

抑郁是进化的需要?

郁闷,曾是一度的网络流行语。事实上,情绪低落是人生命历程里最正常不过的事件。从进化论角度看,这是一种自我保护机制。今年6月,美国密歇根大学的心理学家伦道夫· 奈斯(Randolph Nesse)在《性格与社会心理学杂志》发表研究称,情绪低落会阻止人们去做伤害心理的事情,特别是那些遥不可及的目标。

举例来说,想成为股神巴菲特,对大多数常人而言,正是“那些遥不可及的目标”的一种,追求这种目标绝对是精力和资源的浪费。你获知成为巴菲特遥不可及,追求超出个人能力、过于高远目标的动力会减退;这虽然让人不爽,但从另一层面看,不再好高骛远让你保留了精力,以便追寻新的目标——做个关注大盘、理性投资的股民,或许能有收益。

从科学上来解释,适度沮丧并心生郁闷,是人们应对失败的自然反应,如果这种逃避机制运转失灵或不正常,很可能导致抑郁。

抑郁是一种调适,一种既带来真实代价,也带来真实好处的精神状态。这一观点,是今年7月,美国弗吉尼亚联邦大学精神与行为遗传学中心的保罗·安德鲁(Paul Andrews)与安德森·汤姆森(Anderson Thomson)在《心理学评论》(Psychological Review)上提出来的。换句话说,抑郁像把双刃剑,利弊共存,祸福相依。

上述论断旨在说明,抑郁是常见而普遍的,它是进化的需要,并不能算做疾病。目前,这是一种假设,并未被学界公认,但并无道理。安德鲁认为,抑郁的人常会以高度分析性的思考模式,去激烈地反思问题,并持续很长时间。换句话说,抑郁者执着于复杂问题,逐个细化并且一次只思考一个。这种思考虽然高产,耗费亦不少,需要大量能量。对大鼠抑郁症的研究发现,5-羟色胺(5-HT)1A受体参与供应神经元能量这一活动,并能确保此过程不停顿。

抑郁症,并非简单的一时想不开,心里不痛快。从医学上看,抑郁症是一种疾病,影响人体健康。目前,很多人把抑郁症视为一种心理疾病,这并不意味着,抑郁症与人体生理完全无关。事实上,越来越多的证据表明,5-HT是抑郁症发病和治疗中的关键一环。

少宅多动抗抑郁

5-HT,能让人产生良好情绪,对心情、睡眠和食欲十分重要。如果脑内5-HT含量高,人容易快乐,若偏低则会郁郁寡欢、较为内向。抗抑郁剂,正是为恢复脑内5-HT的平衡而研发。目前,抗抑郁剂与各种心理咨询或治疗,对80%以上抑郁症患者是有帮助的。

日常生活里,要改变脑内5-HT含量,我们并非无所作为。最简单的方法莫过于晒太阳与吃甜食。人体内多种激素,均与光照有关系。简单点说,多晒点太阳,有利“激活”大脑,产生5-HT对抗情绪低落、容易疲劳等症状。当然,特殊的“灯光疗法”也有效果。但是,家中和办公室的灯光无法提供治疗效果,他们的光照强度不够,必须到专业医疗机构去咨询。

食物能让人快乐,也不难理解。以水果为例,它富含碳水化合物,即一般人所认为的糖。食用碳水化合物对改善心情有深远惊人的效果,它能刺激胰岛素分泌,协助色氨酸等进入细胞,在大脑中合成5-HT,从而产生镇静安神之功。由于色氨酸是合成5-HT的原料,这意味着多食用富含色氨酸的食物,可能让人更有幸福的感觉,常见如乳制品、肉蛋类等。

快乐与否,与基因也存在一定关系。今年二月,英国埃塞克斯大学教授伊莱恩·福克斯(Elaine Fox)发表研究称,他们找到一种与情绪密切相关的基因,名为“5-HTTLPR”,被誉为快乐基因。人体内,5-HTTLPR有长短两种版本,在相同环境和事件刺激下,携带“短”版基因的人更容易焦虑、害怕,抑郁症的风险更高,“长”版人则不会。

10月28日,英国《皇家学会学报B卷》(Proceedings of the Royal Society B)一篇论文中,美国西北大学研究人员针对29个国家的人群,就抑郁症基因携带率和文化差异进行研究。结果显示,东亚国家中携带“短”版基因的人口比率虽然高,但抑郁症的发病率却远低于欧洲国家。调查分析,这可能与东亚国家的文化更倾向集体价值取向有关。在西方,人们更强调个人价值与自由。而在防范抑郁症上,集体文化无疑更具优势,起到保护性缓冲作用。

在预防抑郁方面,兰伯特教授建议道:“专注于织毛衣或者制作剪贴簿这类事情上,可以使你从生活压力中解脱出来,让大脑以一种有益于心理健康的方式运行。出去逛公园或者去体育馆做运动,尤其是进行一些我们认为有意义的活动,同样可以促进重要的情感神经化学物质的分泌,如5-HT和内啡肽。”部分资料实习生方舟整理。

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