一位女大学生的“死亡”体验

　　由此看来，心理发生障碍表现形式可以多种多样，一般情况下很多人是不会往这方面去考虑的，包括一些专业人士也是如此。因此，了解和掌握这方面知识，将有助于医患双方少走弯路，少受痛苦。

　　惊恐发作是精神障碍中一种较为常见的心理障碍。据权威部门调查发现，从20世纪80年代起，惊恐发作和焦虑症几乎达到流行的程度，在普通人群中，它的终身患病率可达10%～20%，是美国妇女的第一号精神问题，是美国男性的第二号精神问题（仅次于酒精和药物依赖）。

　　惊恐发作在临床表现上归纳起来有5大特征：（1）在没有任何客观危险的环境下发作，以致发作具有不可预测性；（2）两次发作的间歇期，除了害怕继续再发作外，可以如常人一样生活；（3）发作时表现为强烈的恐惧，伴有显著的植物神经症状，如口干、舌燥、心慌、多汗、手脚麻木、呼吸短促、窒息或憋闷感，有时还会有人格解体和失控感等痛苦体验；（4）发作来得相当突然，10分钟可达到高峰，一般不会超过1小时，发作时意识清晰，事后能回忆发作的经过；（5）如不治疗，会产生反复发作倾向。

　　李小姐的各种临床表现正如上述所提到的那样，完全符合典型的惊恐发作。

　　惊恐发作是一种多维症状的疾病，产生的原因可能包括：（1）遗传因素，据调查患者一级亲属（同胞或者父母）惊恐发作的终身患病率为20%，是无家族史发病人群的15倍。（2）生物因素，实验证实人脑干中的神经核团——蓝斑，对维持人体生理功能平衡起着举足轻重的作用。用人工方法刺激蓝斑，瞬时可以产生心慌、头晕、出汗、呼吸短促、窒息等，这和惊恐发作时的情况几乎一模一样。某些神经递质含量的减少，如去甲肾上腺素、5-羟色胺因某种原因短缺时，也会使蓝斑功能失常，产生类似症状。（3）刺激因素，如失学、下岗、离婚、亲人死亡、财产重大损失等等，都会引发疾病的发生。（4）认知因素，不良的生活方式、紧张的人际关系、肌肉的不自主绷紧、缺乏自信心等等，都是导致惊恐发作的潜在危险。

　　一般而言，惊恐发作是一种预后良好的精神疾病，通过科学合理、规范的治疗，短期内都将获得较为满意的效果。其治疗方法主要有两大类：即药物治疗和心理行为治疗。多数专家通过自己大量的临床实践，认为药物疗法仍是首选。因为，药物治疗迅速有效，一般而言，患者服药7-10天，原有的症状大部分可望得到缓解。同时，药物疗法安全、持久、方便，容易被患者接受。目前治疗惊恐发作的药物的作用原理为经人体吸收后，能迅速提高大脑突触间隙的神经递质——5-羟色胺的含量，即解决脑内5-羟色胺含量低的问题，从而在物质基础上降低了惊恐发作产生的可能性。李小姐就是通过系统的治疗，获得了令人满意的结果。目前，李小姐已正常地在从事自己喜欢的研究工作，家庭也重新恢复昔日的温馨和谐。