性交痛，为何久治不愈？

　　大夫：

　　我同丈夫结婚3年了。

　　在我少女时期被人强奸过，性交时常常会浮现出那可怕的一幕而影响性快感，几乎没有性高潮。

　　更糟糕的是，大概从婚后第二年开始，性交过程中我还会出现阴道疼痛。

　　我曾经去过医院妇产科检查，并未查出引起性交疼痛的疾病，医生按阴道干燥治疗，但没有效果；医生又怀疑可能是过敏反应，叫我改变避孕方式，但性交痛仍会出现；随后医生改用脱敏药物治疗，结果情况亦未改善。

　　请问，我的性交痛为什么久治不愈呢？

　　山东 姜雯萍

　　姜雯萍：

　　不知道你有没有将你少女时曾被人强奸过的事实告诉医生，如果没有，那医生自然对你出现性交痛的原因难于作出正确判断。

　　因为，对性交痛未能明确病因，不能对症施治，自然就会久治不愈了。

　　引起女性性交疼痛的原因是多方面的，有时还可能是几种因素同时起作用所致。

　　其中，主要以阴道炎、外阴炎、盆腔炎等生殖器官炎症，以及子宫颈息肉、子宫后倾、子宫内膜异位、外阴裂伤或切口愈合不良、外阴干燥、尿道肉阜、处女膜坚硬、处女膜闭锁甚至盆腔肿瘤等较多见，这些都属于器质性疾病的因素。

　　有些女性会对某些物质如男性精液或避孕用品像避孕套（或叫“安全套”）、阴道隔膜之类产生过敏反应，亦易出现性交疼痛。

　　倘若“性前戏”做得不充分，未待妻子性唤起、阴道未润滑，丈夫性急而强硬插入，加上过于用力挤压使妻子腹腔压力升高，子宫、膀胱、肠道运动受到影响乃至出现肠道逆向蠕动，也会造成性交腹部疼痛……这些属于过敏性或机械性性交疼痛。

　　排除上述器质性的和过敏性的因素外，就是心因性了。

　　你少女时期由于受到强暴，在心理上长期乃至终身留下阴影和创伤，于是在婚后（有的人甚至害怕男人而拒绝结婚）的性生活中产生恐惧感；即使婚后很长时间，这种阴影与创伤仍会无法消除，总会在脑海里挥之不去甚至有所增强。

　　而这一心理作用可直接或间接影响“性趣”而抑制阴道分泌起润滑作用的液体，导致阴道干涩。

　　对于因心因性因素而性交痛的人，关键是要设法消除心理障碍，可通过心理疏导、精神抚慰来缓解，其中丈夫的理解、谅解和体贴对抚平心理创伤非常重要；此外还可加强性知识学习、解决夫妻隔阂与矛盾，以及在医生指导下进行必要的心理训练或阴道松弛训练等，这样性交疼痛便可得以改善或消失。