自慰，让她患上了强迫症

　　按照弗洛伊德精神分析理论，所有心理异常和精神疾病的形成不外乎两大原因：其一是人格结构中“本我、自我、超我”之间彼此不和造成心理冲突，由于冲突不能缓解被压抑在潜意识中、长期累积形成问题；其二是因幼年时性心理发展不顺利所形成的痛苦经验。幼年的痛苦经验虽然在成年后不复记忆，但却存留在潜意识中。当意识影响变小时，就会改头换面以别的形式出现，如做梦。精神分析治疗的主要目的，就是经由对当事人的心理分析，将压抑在内心深处的冲突和痛苦释放出来，使当事人领悟自己行为不同于他人的原因。经过我的启发，楠犹豫了一下，最终还是说出了她原来不愿提及的往事。

　　还是楠在幼儿园的时候，有一天她走进与她家一墙之隔的邻居家。与她父亲差不多年纪的男主人四顾无人，便拉着楠的小手伸进了他的裤档，后来他干脆褪下裤子露出了自己整个下半身……楠则像一只掉进了陷阱的兔子，惊恐万状却又万般无奈。等她终于逃脱了猥亵者的魔爪，急急地跑回家告诉妈妈所发生的一切，却没料到妈妈轻描淡写地并不把这当回事，既没有给她必要的安慰，更不用提去为她“报仇”了。楠因此在心理上受了极大的伤害。

　　在咨询的那天，谈及往事，楠忍不住落下了悲伤的眼泪。更让楠气愤的是，妈妈在此事发生后，仍然还与这家邻居保持了睦邻关系，谈笑风生一如往常。从此，楠的心理上便深深地烙上了不安全的印记，总是在自卑、害怕、自慰、羞耻中度日。她的强迫症状的发生，正是她找不到心理出路的表现。那些强烈的自慰行为的产生，也是她无意之中期望通过性欲刺激来转移沮丧心情的努力，并且隐隐约约地有着“报复”异性的潜在愿望。因为她的不幸遭遇，使得她对异性存在偏见，所以她讨厌男孩。

　　发生在楠身上的关于心理障碍的案例，可以给我们三个重要启示，这也是我在对她进行治疗时采用的几个相应的方法。

　　第一，楠的病因起源于父母的失职。对于儿童来说，最大的心理伤害莫过于“性侵犯”和“性虐待”。而楠的父母在如此重要的关键问题上，放弃职责，不追究肇事者的责任，从而加深了孩子的心理创伤，使她形成了较严重的心理疾病。

　　对于楠或像她那样在性方面遭受过挫折的孩子来说，合理地接纳自己是健康成长的关键因素。对于被害者并不存在“不洁”或是“污秽”，这纯粹是传统的“贞操”观念的负面影响。

　　第二，关于“自慰”的错误认知。随着医学和心理科学的进步，人们对于性观念和性行为已有了更为文明科学的认识。其中一个较为明显的改变就是青春期男孩自慰被人们视为正常现象。而对于女孩子的“自慰”，则是讳莫如深，莫衷一是。甚至在教科书和有关专业书籍中也未被提及。然而，为此问题求询的女孩却并不少见。与过去的传统女性相比较，现在的女孩子们的性观念常常是很前卫的，但是她们却因末能得到合理的指教而产生“性困惑”。

　　女孩与男孩一样有着正常合理的性需求，却为何女孩子的性问题从不被人讨论？

　　我向楠建议，假如有可能，她可以去阅读美国女心理学家、性学专家海特所著《海特性学报告》。那是一本来自全美女性关于性观念、性行为的调查报告的专集，阅读它对人们了解女性的“性”是会有帮助的。海特认为，女孩的自慰与男孩的“打手枪”一样，是再正常不过的现象了。

　　其三，关于心理治疗。楠的心理疾病的固化、泛化，是因为她未能及时得到心理治疗所致。改革开放以来，我国在心理治疗的发展方面远远未能跟上整个社会发展的需要。即使在上海这样的大都市，也极少有职业心理医生。这里面既有一个物质基础的问题，更有一个能否意识到它的重要性的问题。

　　楠是第一代独生子女群中的一个。她的问题也是社会问题的反映。也许，我们应该组建一支综合的人文科学家队伍，进行社会问题的综合治理。