今晚为何又失眠

　　人什么时候感到最孤独？最孤独莫过于在万籁无声的深夜，只有你一人在床上辗转反侧，难以入眠而感到焦虑、恐惧之时了。各种办法均不奏效，只好一小时一小时地挨到天亮。起来时头晕眼花，委靡不振，困倦乏力，一种难言之苦袭上心头。时间一长，有的人更是对生活失去信心，直想一死了之。

　　某中年男性，十多年来几乎夜夜失眠，入睡困难或浅睡多梦，一到晚上就发愁不知如何过夜，到处医治均无效，他心灰意冷，真想逃离这个世界。其妹妹介绍他来我处咨询，经过２～３个月的治疗，每晚可睡７～８小时。他完全治愈后还介绍不少失眠患者来就诊。

　　某大学一教授情绪压抑，整夜不眠，令他痛苦万分，被迫到精神病院治疗，但思想顾虑大，行前由人介绍到我科治疗。我半开玩笑地告诉他，对于失眠，专业人士把它看做“小菜一碟”，以打消他的顾虑，消除他沉重的心理负担。他半信半疑。两个月后，失眠之苦一扫而光，他逢人便笑我是“小菜一碟”医生。

　　据资料显示，世界上深受不眠之苦的决非少数人，甚至可以说发生率非常之高。据调查，美国失眠发生率为３２％～３５％，英国为１０％～１４％，日本为２０％。在我国，估计患病率至少大于１０％，即１．３亿人以上。

　　失眠，指睡眠时间明显减少，睡眠质量低下，是一种睡眠障碍。

　　从类型看，失眠一般分为三类：入睡困难、浅睡多梦、早醒。但不少是混合性的，如入睡困难及早醒，或浅睡多梦又入睡困难，甚至少数人可整夜不眠。

　　失眠原因可分为四种：

　　①生理因素性失眠。指由于生活上或客观环境变化造成的失眠，如值夜班、坐车船，周围太过嘈杂，刚到陌生地方等。

　　②药物因素性失眠。如服用兴奋药咖啡因、氨茶碱，睡前饮浓茶、喝咖啡等。

　　③躯体因素性失眠。如躯体疼痛、痒、咳嗽、夜尿多等。

　　④精神因素性失眠。如焦虑、抑郁情绪的患者易失眠。神经衰弱、抑郁症、焦虑症，甚至精神分裂症、躁狂症患者大多数也伴有失眠症状。

　　对失眠的治疗，首先要分清失眠的原因。

　　１．若是生理因素性失眠，大多属于暂时性，对此不必惊慌失措，可服用一些有抗焦虑作用的安眠药，如安定、舒乐安定。

　　２．如为药物因素性失眠，注意睡前不要服用兴奋药，或在下午４时前服用（如氨茶碱、利他林），睡前忌饮茶及咖啡，便能安睡。

　　３．若是躯体因素性失眠，只需治疗躯体性疾病，如止痛、止痒、止咳等。

　　４．若为精神因素性失眠，则要对症处理。如焦虑症用抗焦虑药，或各种安定类药物；抑郁症用抗抑郁药，如阿米替林、多虑平等。以上两类药合用，效果更好。对精神分裂症患者，一定要用抗精神病药，如冬眠灵、氯氮平、奋乃静、氟哌啶醇等，这类药应在心理医生或精神科医生指导下使用。